ОБСЛУЖИВАНИЕ ПО ОМС
ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Астрахань»
работает в системе обязательного медицинского страхования
в Российской Федерации (ОМС)
Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования
Основные нормативные документы по ОМС
Федеральный Закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
Ст.41 Конституции Российской Федерации, в соответствии с которой
любой гражданин РФ имеет право на получение бесплатной медицинской помощи;
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
Список страховых компаний
Астраханский филиал Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

ПРАВА ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ:
1. Застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;
5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;
6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
2. Застрахованные лица обязаны:
1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;
4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.
Ф.И.О. | ДОЛЖНОСТЬ | ДНИ ПРИЕМА | ЧАСЫ ПРИЕМА |
Нахушев Султан Каральбиевич | Директор ТФОМС Астраханской области | первый вторник месяца | 14.00-16.00 |
Плаксина Людмила Павловна | Первый заместитель директора | вторая среда месяца | 14.00-16.00 |
Ф.И.О. | ДОЛЖНОСТЬ | ДНИ ПРИЕМА | ЧАСЫ ПРИЕМА |
Шабалина Татьяна Юрьевна | Директор Астраханского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» | понедельник, среда, пятница | 8.30-12.00 |
Запись к директору ТФОМС Астраханской области на личный прием производится по телефону: +7 (8512) 24-30-00
Телефоны «горячей линии»: 8 800 775-76-30
Узнать подробную информацию о новостях в сфере ОМС
и здравоохранения, Вы можете на следующих сайтах:
- ТФОМС Астраханской области www.astfond.ru.
- Министерство здравоохранения Астраханской области www.minzdravao.ru